Cystite : Causes possibles de cette infection urinaire

La cystite, qui désigne l’inflammation de la vessie, est l’une des infections urinaires les plus fréquentes. Quelles sont les causes de cette infection urinaire ? Pourquoi la majorité des personnes affectées sont-elles des femmes ? Quels sont les facteurs de risque connus ? Découvrez les possibles causes de la cystite.

La bactérie Escherichia coli, principale cause de la cystite

Dans environ neuf cas sur dix, la cause de cette infection urinaire est une bactérie appelée Escherichia coli, autrement connue sous le nom de colibacille. Cette bactérie est naturellement présente dans la flore intestinale mais devient un agent pathogène lorsqu’elle franchit les lignes de défense de l’organisme et colonise la vessie pour s'y multiplier.

La cystite chez la femme, une question d’anatomie

Pourquoi la cystite est-elle beaucoup plus fréquente chez la femme que chez l’homme ? La réponse à cette question est souvent d’ordre anatomique. En cas de cystite, les bactéries remontent l’urètre, un canal permettant l'évacuation de l'urine depuis la vessie. Or, il s’avère que ce canal est beaucoup plus court chez la femme que chez l’homme. Pour cette raison, le risque d’infection urinaire chez l’homme est moins élevé.

Les autres causes de la cystite chez la femme

Le risque de cystite chez la femme n’est pas uniquement plus élevé que chez l’homme en raison de la taille de l’urètre. Les femmes sont plus exposées à cette infection urinaire pour plusieurs autres raisons :

Pendant la grossesse 

Chez les femmes enceintes, l’utérus comprime les organes et structures situés à proximité, notamment la vessie. Cette compression provoque une baisse de l’écoulement de l’urine. Ce phénomène, appelé stase urinaire, augmente les chances de contracter une infection urinaire.

Après la ménopause

La ménopause est une étape essentielle dans la vie des femmes, tant sur le plan physiologique que psychologique car elle symbolise la fin de la fertilité. Elle débute en général entre 45 et 55 ans par la pré-ménopause, caractérisée par une diminution et une interruption des règles. Ce processus s’accompagne d’une révolution hormonale marquée surtout par une diminution du nombre d’estrogènes. Cette mini-révolution est responsable de plusieurs symptômes (bouffées de chaleur, fatigue, sueurs nocturnes, insomnies, prise de poids). Le déficit en estrogènes et les symptômes liés à ce boulversement hormonal augmentent le risque de cystite.

En cas de prolapsus génital

Le prolapsus génital ou descente d’organes est un phénomène fréquent chez les femmes ménopausées et chez les jeunes femmes qui ont eu plusieurs enfants lors du même accouchement (naissances multiples). Les muscles du périnée et les ligaments situés dans la région du pelvis (au niveau du bassin) perdent de leur robustesse et ne parviennent plus à bien soutenir les organes génitaux qui sortent de leur emplacement naturel et se déplacent vers le bas. Le prolapsus génital empêche parfois une évacuation totale de la vessie, ce qui élève le risque de cystite.

D'autres causes d'une infection urinaire chez la femme sont l’incontinence urinaire et l’utilisation de spermicides pendant les rapports sexuels.

Les causes de la cystite chez l’homme

La cystite chez l’homme est rare et concerne surtout les patients âgés. Elle peut être secondaire à un trouble prostatique comme une hypertrophie bénigne ou un cancer de la prostate. La prostate, en augmentant de volume, altère le fonctionnement de la vessie.

Chez les patients diabétiques, l’excès de sucre favorise la multiplication des bactéries et, par conséquent, le risque d’infection urinaire.