Les vergetures en questions-réponses

Les vergetures, ces petites stries disgracieuses qui zèbrent certaines parties du corps, affectent la plupart d'entre nous, les femmes mais également les hommes. Si l'association vergetures-grossesse est la première à venir à l'esprit, divers autres facteurs peuvent être à l'origine de leur apparition. A quoi les vergetures sont-elles dues ? Comment enlever les vergetures ? Les crèmes anti-vergetures sont-elles efficaces pour les traiter ou les atténuer ? Existe-t-il d'autres solutions ? Voici les réponses à vos questions.

Les vergetures, qu'est-ce que c'est ?

Les vergetures sont des stries longilignes et plus ou moins parallèles qui se forment sur la peau. Elles peuvent être fines et peu apparentes mais présentent parfois des sortes de dépressions donnant à la peau un aspect fripé. Leur longueur peut aller de 5 à 15 centimètres sur des largeurs de 0,2 à 1 centimètre.

Les vergetures sont liées à l'élasticité de la peau. Elles sont la conséquence d'un étirement trop rapide ou trop brutal de la peau, lequel provoque une rupture des fibres élastiques. Les stries qui apparaissent sont la marque de ce déchirement : ce sont les vergetures.

En réalité, les vergetures se forment dans le derme, couche intermédiaire entre l'hypoderme et l'épiderme. Le derme est un tissu conjonctif contenant de nombreux vaisseaux sanguins, des fibres nerveuses, du collagène et des fibres élastiques. Le collagène participe à la cicatrisation, mais c'est sa combinaison avec l'élastine (fibre élastique) qui confère son élasticité à la peau.

Lorsque le corps produit, par exemple, du cortisol (aussi appelé l'hormone du stress) en plus grande quantité, cela a pour effet de diminuer la production de collagène. La peau, moins élastique, est plus facilement exposée à des tensions trop brusques, lesquelles créent alors des lésions dans les fibres de collagène, ce qui favorise l'apparition des vergetures.

Quelles sont les causes des vergetures ?

Les périodes de changements hormonaux sont les plus propices à l'apparition des vergetures : grossesse, puberté et ménopause. Mais les vergetures peuvent aussi être subséquentes à une prise ou une perte de poids trop brutale, être dues à une prise prolongée de corticostéroïdes, ou encore être liées à une maladie génétique rare. Tout le monde est donc donc susceptible d'être concerné par les vergetures, hommes et femmes confondus.

Puberté et croissance

Il est fréquent de voir apparaître les premières vergetures au moment de la puberté. Période de croissance rapide, la puberté favorise les lésions dermiques, et ce sans distinction de sexe. Ces « jeunes » vergetures ont néanmoins la particularité de cicatriser spontanément pour ne laisser que de fines stries blanches qui, même si elles ne disparaissent pas complètement, ont généralement tendance à s'estomper avec le temps.

Prise de poids et grossesse

Les statistiques sont sans appel pour la combinaison vergetures-grossesse : environ 80 % des femmes enceintes sont sujettes aux vergetures au cours du dernier trimestre de leur grossesse. Les facteurs de risque les plus notoires sont : un âge jeune, une première grossesse ou une grossesse multiple ainsi qu'une prise de poids trop rapide ou excessive. L'hérédité pourrait également influencer la tendance à développer des vergetures pendant la grossesse.

Usage prolongé de corticostéroïdes

Il est courant de soigner des affections cutanées comme l'eczéma, le vitiligo ou le psoriasis à l'aide de crèmes topiques à base de cortisone lesquelles peuvent, sur le très long terme, favoriser l'apparition de vergetures. L'entraînement intensif des athlètes de haut niveau peut être à l'origine d'une surproduction de cortisol, ce qui peut aussi contribuer au développement de vergetures. L'absorption de stéroïdes anabolisants pour faire augmenter la masse musculaire peut également amplifier le phénomène.

Maladies génétiques

La production de cortisol est régulée par les glandes surrénales. Le syndrome de Cushing est associé à un dérèglement de ces glandes menant à une surproduction de cortisol. Une surproduction de cortisol affecte négativement la structure et la résistance de la peau. Cela rend la peau plus vulnérable aux vergetures, en particulier en cas de prise de poids rapide ou de modifications corporelles importantes. Les vergetures pourraient également être présentes dans le cas d'autres maladies rares telles que, par exemple, le syndrome de Prader-Willi (associé à une obésité) ou encore le syndrome de Laurence-Moon-Biedel.

Quelles sont les zones d'apparition des vergetures ?

Les vergetures peuvent apparaître sur toutes les zones du corps où les fibres sont particulièrement sollicitées. Elles apparaissent le plus souvent au niveau des zones de tension (épaules, dos) et des zones rebondies. Les cuisses et les hanches seront donc souvent la cible des vergetures. Seins, fesses et ventre seront également touchés notamment lors de la grossesse.

De quelle couleur sont les vergetures ?

La couleur des vergetures peut aller du rose pâle au violacé, des tons qu'elles prennent généralement au moment de leur formation. Avec le temps, elles évolueront ensuite presque systématiquement vers une couleur blanchâtre, en formant une légère ondulation sur le relief de la peau. Ainsi, les vergetures rouges sont le signe d'une apparition récente, alors que les vergetures blanches sont souvent associées à des lésions plus anciennement installées et donc moins faciles à traiter.

Quelles sont les solutions pour enlever les vergetures ?

Globalement, il est important de savoir qu'il est impossible de faire totalement disparaître les vergetures. Il reste cependant possible de les atténuer et leur prise en charge précoce favorise de meilleurs résultats.

En premier lieu, il est important de ne pas oublier d'utiliser une protection solaire pour éviter que les vergetures ne deviennent plus foncées sous l'effet des UV.

Les traitements topiques

• En cosmétique, certaines formulations à base d’ingrédients d’origine végétale (Centella Asiatica, flavonoïdes et tannoïdes) semblent participer à l’atténuation de ces marques disgracieuses. Des crèmes antivergetures sont disponibles mais nécessitent une application régulière et la plus précoce possible pour améliorer les résultats.
  
  
• Des crèmes à base de vitamine A (acide rétinoïque) peuvent être recommandées. Appliquées régulièrement, elles ont une action régénérante de la peau. Attention que ces crèmes sont contre-indiquées pendant la grossesse ou l'allaitement. Elles peuvent également augmenter la sensibilité au soleil.

Les traitements chimiques et au laser

Les peelings chimiques impliquent l'application de solutions acides sur la peau, ce qui provoque une exfoliation. Les exfoliants chimiques (AHA, BHA,..) aident à éliminer les cellules mortes de la peau et à stimuler la régénération cellulaire, ce qui peut améliorer l'apparence des vergetures

Il existe également des techniques dermatologiques pour arriver à bout des vergetures. Elles sont nettement plus coûteuses et ne peuvent être effectuées que par des médecins spécialisés.

• Les techniques à action mécanique telles que la dermabrasion ou la microdermabrasion sont plus contraignantes qu’une application de crème et nécessitent l’intervention d’un spécialiste (dermatologue, chirurgien plastique, etc.). Les méthodes consistent en une abrasion de la peau qui peut s’avérer douloureuse et demandera un temps de cicatrisation. Dans tous les cas, l’exposition au soleil est à proscrire pendant au moins un mois après l’intervention.
  
  
• Sans les enlever complètement, les lasers vasculaires sont des techniques qui, en ciblant l'hémoglobine, aident à atténuer les vergetures rouges. L’utilisation de plusieurs types d’appareils (lasers à colorants pulsés, laser fractionné, etc.) est possible. Un traitement laser dépendra des vergetures à traiter et du laser employé. 
  
  
• La luminothérapie est une méthode plus récente qui peut être utilisée en complément d'autres traitements, tels que les crèmes topiques, les peelings chimiques ou les traitements au laser, pour des résultats optimaux. Cette méthode, non invasive et non douloureuse, est utilisée pour traiter diverses conditions de la peau, y compris les vergetures.

Les traitements chimiques et au laser offrent des options efficaces pour améliorer l'apparence des vergetures, mais leur succès dépend de nombreux facteurs, y compris le type de vergetures, la couleur de la peau, et la régularité des traitements.

Prévenir l'apparition des vergetures

Veiller à prévenir l'apparition des vergetures reste la meilleure solution. Il est donc important d'hydrater sa peau et de bien la nourrir afin de préserver l'élasticité cutanée. Une exfoliation régulière est également recommandée pour contribuer au renouvellement cellulaire et à la production de collagène.

L'association exfoliant et crème hydratante semble donc la plus efficace. Les vergetures et autres marques inesthétiques en seront plus facilement tenues à l'écart.

Ajoutez évidemment à cela une alimentation équilibrée et une activité sportive régulière pour éviter les prises ou les pertes de poids rapides.

En bref, que savons-nous sur les vergetures ?

• Hommes et femmes peuvent être atteints, même si le sexe féminin est plus sujet aux vergetures du fait des bouleversements hormonaux subis au cours de leur vie.
  
  
• L'apparition d'une vergeture est la conséquence d'un étirement cutané provoquant une lésion des fibres de collagène présentes au niveau du derme.
  
  
• Les vergetures sont violacées à leur apparition et blanchissent avec le temps. Elles peuvent être plus ou moins creusées. Elles sont prsouvent observées dans les zones charnues du corps (cuisses, fesses, hanches, ventre, poitrine) ou pouvant être soumises à des tensions (bras, dos, épaules, etc.).
  
  
• Parmi les facteurs favorisant l'apparition des vergetures, il y a : la puberté, la grossesse, les variations brutales de poids, des taux élevés de cortisone, une peau fine. Dans des cas plus rares et plus graves, les vergetures peuvent être le signe d'une maladie génétique.
  
  
• Il n'existe pas de traitement en tant que tel, mais il est possible d'atténuer les marques laissées par les vergetures : crèmes anti-vergetures, traitements laser, luminothérapie, ...
  
  
• La prévention reste le meilleur moyen pour lutter contre les vergetures : une alimentation saine, la pratique d'un sport et une bonne hydratation de la peau contribuent à réduire leur apparition.